Panel ciblé sur la résistance à l'insuline

Metabolon Cible

Panel ciblé sur la résistance à l'insuline / prédiabète

R 4 Métabolites

R Quantification absolue

R Contrôle de qualité rigoureux

R Service de bout en bout

A propos de la résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est un état physiopathologique critique qui sous-tend plusieurs maladies chroniques, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l'hypertension et le syndrome des ovaires polykystiques. La résistance à l'insuline se manifeste lorsque le glucose s'accumule dans la circulation sanguine au lieu d'être absorbé par les cellules de l'organisme. Elle résulte d'une diminution de la réponse à l'hormone insuline au niveau du corps entier, des organes ou des cellules.

Un panel de biomarqueurs composé d'un petit acide organique (l'acide α-hydroxybutyrique (AHB)), de deux lipides (l'acide oléique et la linoléoylglycérophosphocholine (LGPC)) et de l'insuline permet d'évaluer la résistance à l'insuline à partir d'un seul échantillon de sang à jeun et pourrait constituer un indicateur précoce du risque de développement du prédiabète et du diabète de type 2.1

La métabolomique révèle des informations biologiques autrement invisibles. Pour qu'une étude métabolomique soit couronnée de succès, il faut à la fois découvrir des petites molécules et avoir la capacité d'approfondir les biomarqueurs d'intérêt spécifiques afin d'obtenir des informations exploitables qui permettront de mettre au point de nouvelles thérapies. Une combinaison spécifique de technologie de chromatographie liquide et de spectrométrie de masse (LC-MS) et d'expertise biochimique est nécessaire pour identifier ces biomarqueurs d'intérêt et développer des tests suffisamment sensibles pour les explorer pleinement.

Chez Metabolon, nous comprenons le rôle crucial que joue la résistance à l'insuline dans le diabète, et nous avons établi une expertise de premier ordre pour détecter les métabolites qui reflètent cette condition. Ce panel se concentre sur les métabolites impliqués dans la résistance à l'insuline et leurs voies métaboliques. Il peut être utilisé pour suivre les biomarqueurs et améliorer la compréhension biologique dans le cadre de la recherche préclinique et clinique.

Panel ciblé sur la résistance à l'insuline pour usage clinique-Quantose® IR

Le score du test Quantose® IR a été développé pour estimer la valeur obtenue à partir du clamp euglycémique hyperinsulinémique, l'étalon-or pour déterminer la sensibilité à l'insuline, dans le cadre d'une étude de cohorte prospective et observationnelle portant sur 1 277 personnes cliniquement saines et non diabétiques recrutées dans 13 pays européens.2 C'est le premier et le seul test à avoir été cliniquement développé et validé à l'aide du clamp.

Le seuil de résistance à l'insuline de 63 a été défini par le tertile supérieur des scores de l'étude européenne.2 Les concentrations des biomarqueurs du panel sont mesurées par chimie clinique (insuline) et par spectrométrie de masse (UHPLC-MS/MS), puis combinées pour générer le score Quantose® IR.

Le score Quantose® IR est basé sur un algorithme de régression linéaire utilisant les mesures quantitatives (transformées en logarithme naturel) de l'AHB, de l'oléate, du LGPC et de l'insuline et a été conçu pour estimer le logarithme naturel du Mwbm (taux de perfusion de glucose induit par l'insuline normalisé par la masse corporelle totale) à partir de la procédure de clamp euglycémique hyperinsulinémique.2 Les taux plasmatiques à jeun d'AHB, de LGPC, d'oléate et d'insuline présentent individuellement une corrélation significative avec le Mwbm.2,3 Le score de l'algorithme est ensuite converti en score Quantose® IR dans une fourchette de 1 à 120 par un calcul arithmétique où les scores les plus élevés indiquent une plus grande résistance à l'insuline.

Détails du panel sur la résistance à l'insuline

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LLOQ*
Métabolite Plasma EDTA
Acide 2-hydroxybutyrique 0,500 µg/mL
Acide oléique 10,0 µg/mL
LGPC 2,50 µg/mL
Insuline 2 µg/mL
*La limite inférieure de quantification (LLOQ) varie pour chaque type d'échantillon.

Méthode d'analyse et instrumentation :
LC-MS/MS (Agilent 1290 UHPLC/Sciex QTrap 5500)

Type d'échantillon et quantités requises
Type d'échantillon Exemples d'exigences
Plasma EDTA à jeun ≥ 300µL

Autres sur demande

Des versions de ce panel sont disponibles pour une utilisation à des fins de recherche uniquement ou pour une utilisation clinique.

Informations interprétatives du panel d'utilisation clinique

Il est recommandé d'administrer le test Quantose® IR à des patients dont le poids est relativement stable (+/- 3 livres sur un mois) et avant et après un régime ou un programme d'exercice.

Dans une étude de 12 semaines sur 70 sujets, la mesure Quantose® IR a montré des fluctuations dans les analytes individuels chez les sujets ayant subi une perte de poids active. D'autres études sont nécessaires pour mieux comprendre les corrélations potentielles entre la perte de poids active, la résistance à l'insuline et la mesure Quantose® IR. Lorsqu'un patient présente une perte de poids active, les cliniciens doivent interpréter les résultats du test Quantose® IR avec prudenceMetabolon donnéesMetabolon dans le dossier).

Résultats des tests INTERVALLES DE RÉFÉRENCE
AHB 1,92 à 7,37 μg/mL Oléate 25,9 à 114 μg/mL
LGPC 7,60 à 25,4 μg/mL Insuline 3,13 à 21,3 μU/mL

Les patients présentant un score Quantose® IR égal ou supérieur à 63 sont considérés comme insulino-résistants. Ce seuil est défini par le tertile supérieur des scores issus d'une étude portant sur 1 277 valeurs de clamp glycémique hyperinsulinémique chez des personnes cliniquement saines et non diabétiques recrutées dans 13 pays européens.2 Les intervalles de référence des scores du test Quantose® IR ont été établis à partir de 456 sujets non diabétiques présentant un risque de diabète (IFG, IGT Glucose et/ou score FINDRISC > 12).

Quantification absolue pour la recherche et l'analyse des biomarqueurs

Nos tests quantitatifs, disponibles ou développés sur mesure, vous aident à atteindre vos objectifs de recherche et de validation de biomarqueurs grâce à des méthodes précises et entièrement validées. Nos tests et panels ciblés couvrent plus de 1 000 métabolites et lipides dans un large éventail de classes biochimiques, de voies métaboliques et de processus physiologiques, et ils peuvent être personnalisés pour répondre au mieux à n'importe quelle application.

Applications du panel ciblé sur la résistance à l'insuline

Diabète

Le diabète est une maladie métabolique grave qui touche plus de 37 millions d'Américains et 460 millions de personnes dans le monde, selon le dernier rapport des Centers for Disease Control. Bien qu'il s'agisse d'une épidémie mondiale, on ignore encore beaucoup de choses sur les facteurs de risque individuels du développement du diabète, et des recherches sont actuellement menées pour identifier de nouveaux traitements efficaces pour le diabète à tous les stades. En facilitant l'évaluation des voies métaboliques spécifiques affectées par le diabète, la métabolomique ciblée peut être un outil essentiel pour identifier les biomarqueurs du développement de la maladie en vue d'une intervention précoce et de nouvelles cibles pour contrôler la progression de la maladie, ainsi que pour le développement de nouveaux produits pharmaceutiques avec des mécanismes d'action spécifiques.

Diabète
Maladies cardiovasculaires

Maladies cardiovasculaires

Les maladies cardiaques sont l'une des principales causes de décès dans le monde, et de nombreux facteurs sont à l'origine de ces maladies et d'autres maladies cardiovasculaires (MCV). La métabolomique peut éclairer les maladies cardiovasculaires à plusieurs niveaux. Dans les études précliniques, par exemple avec des cardiomyocytes ou des tissus cardiaques provenant d'organismes modèles, la compréhension de la fonction mitochondriale, de l'énergie et de l'état redox peut apporter des informations essentielles sur les mécanismes de la maladie. Dans les études humaines, la métabolomique offre la possibilité de prendre en compte des facteurs de risque de MCV bien établis, tels que le cholestérol et les lipides complexes, tout en établissant simultanément le profil de milliers d'autres substances biochimiques de manière impartiale afin de permettre la découverte de nouveaux mécanismes pathologiques et de biomarqueurs.

Foie

Le foie est le régulateur le plus important de l'homéostasie métabolique au niveau de l'organisme chez les vertébrés et remplit de multiples fonctions biologiques cruciales, telles que la détoxification des xénobiotiques, le métabolisme des protéines, la dégradation des déchets, le stockage des vitamines et la production d'acides biliaires. Alors que l'incidence de certaines maladies du foie, telles que la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et la stéatohépatite non alcoolique (NASH), continue d'augmenter, les chercheurs et les prestataires de soins de santé peuvent compter sur Metabolon pour fournir des indicateurs de diagnostic et de pronostic indispensables pour mieux comprendre les mécanismes moléculaires qui sous-tendent les processus pathologiques. L'équipe des essais ciblés de Metabolon a développé de nombreux essais qui peuvent fournir des informations sur le foie, comme l'évaluation de l'homéostasie énergétique (dosage des acides aminés à chaîne ramifiée, dosage du carbone central, dosage des acides gras libres, dosage du bêta-hydroxybutyrate, dosage du glucose salivaire), la santé du foie (dosage des acides biliaires, dosage élargi de la tolérance au glucose, dosage de la résistance à l'insuline, panel d'intolérance au glucose) et la fonction hépatique (dosage des acides biliaires, dosage du C4).
foie

Des connaissances approfondies grâce à Metabolon

Cités dans plus de 3 000 publications, nous aidons les scientifiques et les industriels à mieux comprendre leurs études grâce à la métabolomique. Découvrez comment notre approche peut s'intégrer avec succès dans votre flux de travail.

Références

1. Cobb J, Gall W, Adam KP, et al. A novel fasting blood test for insulin resistance and prediabetes. J Diabetes Sci Technol. 2013;7(1):100-110. Publié le 1er janvier 2013. doi:10.1177/193229681300700112

2. Cobb J, Eckhart A, Perichon R, et al. A novel test for IGT utilizing metabolite markers of glucose tolerance. J Diabetes Sci Technol. 2015;9(1):69-76. doi:10.1177/1932296814553622

3. Gall WE, Beebe K, Lawton KA, et al. alpha-hydroxybutyrate is an early biomarker of insulin resistance and glucose intolerance in a nondiabetic population. PLoS One. 2010;5(5):e10883. Publié le 28 mai 2010. doi:10.1371/journal.pone.0010883

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Références

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