Metabolon Objetivo
Insulin Resistance Targeted Panel
4 Metabolitos
Cuantificación absoluta
Control de calidad riguroso
Servicio de extremo a extremo
Acerca de la resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina es un estado fisiopatológico crítico que subyace a varias enfermedades crónicas, como la diabetes de tipo 2, las enfermedades cardiovasculares (ECV), la hipertensión y el síndrome de ovario poliquístico. La resistencia a la insulina se manifiesta cuando la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de ser absorbida por las células del organismo. Es el resultado de una respuesta disminuida a la hormona insulina a nivel de todo el cuerpo, de los órganos o de las células.
Un panel de biomarcadores compuesto por un pequeño ácido orgánico (ácido α-hidroxibutírico [AHB]), 2 lípidos (ácido oleico y linoleoilglicerofosfocolina [LGPC]) e insulina evalúa la resistencia a la insulina con una única muestra de sangre en ayunas y puede tener valor como indicador precoz del riesgo de desarrollo de prediabetes y diabetes de tipo 2.1
La metabolómica revela conocimientos biológicos que de otro modo pasarían desapercibidos. Para que un estudio metabolómico tenga éxito, se necesita tanto el descubrimiento de moléculas pequeñas como la capacidad de profundizar en biomarcadores específicos de interés para descubrir conocimientos procesables que impulsen nuevos desarrollos terapéuticos. Se requiere una combinación específica de tecnología de cromatografía líquida-espectrometría de masas (LC-MS) y conocimientos bioquímicos para identificar estos biomarcadores de interés y desarrollar ensayos lo suficientemente sensibles como para explorarlos a fondo.
En Metabolon, comprendemos el papel crucial que desempeña la resistencia a la insulina en la diabetes, y hemos establecido la mejor experiencia de su clase para detectar metabolitos que reflejen esta afección. Este panel se centra en los metabolitos implicados en la resistencia a la insulina y sus rutas metabólicas, y puede utilizarse para rastrear biomarcadores y mejorar la comprensión biológica en la investigación preclínica y clínica.
Panel de resistencia a la insulina para uso clínico-Quantose® IR
La puntuación del test Quantose® IR se desarrolló para estimar el valor obtenido con el clamp euglucémico hiperinsulinémico, el patrón oro para determinar la sensibilidad a la insulina, dentro de un estudio de cohortes prospectivo y observacional de 1277 personas clínicamente sanas, no diabéticas, reclutadas en 13 países europeos.2 Es el primer y único test clínicamente desarrollado y validado utilizando el clamp.
Las concentraciones de los biomarcadores del panel se miden mediante cuantificación basada en química clínica (insulina) y espectrometría de masas (UHPLC-MS/MS) y luego se combinan para generar la puntuación IR de Quantose®.
La puntuación IR de Quantose® se basa en un algoritmo de regresión lineal que utiliza las medidas cuantitativas (transformadas en logaritmo natural) de AHB, oleato, LGPC e insulina y se diseñó para estimar el logaritmo natural de la Mwbm (tasa de infusión de glucosa inducida por insulina normalizada por la masa corporal total) a partir del procedimiento de pinzamiento euglucémico hiperinsulinémico.2 Los niveles plasmáticos en ayunas de AHB, LGPC, oleato e insulina se correlacionan individualmente de forma significativa con el Mwbm.2,3 La puntuación del algoritmo se convierte entonces en la puntuación IR de Quantose® dentro de un rango de 1 a 120 mediante un cálculo aritmético en el que las puntuaciones más altas denotan una mayor Resistencia a la Insulina.
Detalles del panel de resistencia a la insulina
Deslice el dedo a izquierda/derecha para ver la tabla completa.
| LLOQ* | |
|---|---|
| Metabolito | Plasma EDTA |
| Ácido 2-hidroxibutírico | 0,500 µg/mL |
| Ácido oleico | 10,0 µg/mL |
| LGPC | 2,50 µg/mL |
| Insulina | 2 µg/mL |
Método de análisis e instrumentación:
LC-MS/MS (Agilent 1290 UHPLC/Sciex QTrap 5500)
| Tipo de muestra y cantidades requeridas | |
|---|---|
| Tipo de muestra | Ejemplos de requisitos |
| Plasma EDTA en ayunas | ≥ 300µL |
Otros a petición
Las versiones de este panel están disponibles para uso exclusivo en investigación o para uso clínico.
Información interpretativa del panel de uso clínico
Se recomienda administrar la prueba Quantose® IR a pacientes con un peso relativamente estable (+/- 3 lbs. en un mes) y antes y después de programas de dieta y ejercicio.
En un estudio de 12 semanas y 70 sujetos, la medición de Quantose® IR demostró fluctuaciones en analitos individuales en sujetos que experimentaban una pérdida de peso activa. Se necesitan más estudios para comprender mejor las posibles correlaciones entre la pérdida de peso activa, la resistencia a la insulina y la medición de Quantose® IR. En una situación en la que un paciente esté experimentando una pérdida de peso activa, los médicos deben interpretar los resultados de la prueba Quantose® IR con precauciónMetabolon datos deMetabolon en el archivo).
| Resultados de las pruebas | INTERVALOS DE REFERENCIA | ||
|---|---|---|---|
| AHB | 1,92 a 7,37 μg/mL | Oleato | 25,9 a 114 μg/mL |
| LGPC | 7,60 a 25,4 μg/mL | Insulina | 3,13 a 21,3 μU/mL |
Los pacientes con una puntuación Quantose® IR de 63 o superior se definen como resistentes a la insulina. Este punto de corte se define por el tercil superior de puntuaciones de un estudio de 1277 valores de clamp glucémico hiperinsulinémico de personas clínicamente sanas, no diabéticas, reclutadas en 13 países europeos.2 Los intervalos de referencia de la puntuación de la prueba Quantose® IR se establecieron utilizando 456 sujetos no diabéticos con riesgo de diabetes (IFG, IGT Glucose y/o puntuación FINDRISC > 12).
Cuantificación absoluta para la investigación y el análisis de biomarcadores
Nuestros ensayos cuantitativos, ya disponibles o desarrollados a medida, le ayudan a alcanzar sus objetivos de investigación y validación de biomarcadores con métodos precisos y totalmente validados. Nuestros ensayos y paneles específicos abarcan más de 1.000 metabolitos y lípidos de una amplia gama de clases bioquímicas, rutas metabólicas y procesos fisiológicos, y pueden personalizarse para adaptarse mejor a cualquier aplicación.
Panel de resistencia a la insulina Aplicaciones
Diabetes
La diabetes es una enfermedad metabólica grave que afecta a más de 37 millones de estadounidenses y a 460 millones de personas en todo el mundo, según el informe más reciente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. A pesar de ser una epidemia mundial, aún se desconoce mucho sobre los factores de riesgo individuales para el desarrollo de la diabetes, y actualmente se está investigando para identificar tratamientos nuevos y eficaces para la diabetes en todas sus fases. Al facilitar la evaluación de las vías metabólicas específicas afectadas por la diabetes, la metabolómica selectiva puede ser una herramienta fundamental para identificar biomarcadores del desarrollo de la enfermedad con vistas a una intervención precoz y nuevas dianas para controlar su progresión, así como para el desarrollo de nuevos fármacos con mecanismos de acción específicos.
Enfermedades cardiovasculares
Las cardiopatías son una de las principales causas de muerte en todo el mundo, y existen numerosos factores que provocan ésta y otras enfermedades cardiovasculares (ECV). La metabolómica puede arrojar luz sobre las enfermedades cardiovasculares a múltiples niveles. En estudios preclínicos, como los realizados con cardiomiocitos o tejido cardiaco de organismos modelo, el conocimiento de la función mitocondrial, la energía y el estado redox puede aportar información esencial sobre los mecanismos de la enfermedad. En los estudios con seres humanos, la metabolómica ofrece la oportunidad de tener en cuenta factores de riesgo de ECV bien establecidos, como el colesterol y los lípidos complejos, al tiempo que se perfilan miles de otras sustancias bioquímicas de forma imparcial para permitir el descubrimiento de nuevos mecanismos y biomarcadores de la enfermedad.
Hígado
Grandes conocimientos con Metabolon
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Recursos relacionados con la metabolómica
Referencias
1. Cobb J, Gall W, Adam KP, et al. A novel fasting blood test for insulin resistance and prediabetes. J Diabetes Sci Technol. 2013;7(1):100-110. Publicado el 1 de enero de 2013. doi:10.1177/193229681300700112
2. Cobb J, Eckhart A, Perichon R, et al. A novel test for IGT utilizing metabolite markers of glucose tolerance. J Diabetes Sci Technol. 2015;9(1):69-76. doi:10.1177/1932296814553622
3. Gall WE, Beebe K, Lawton KA, et al. alfa-hidroxibutirato es un biomarcador temprano de resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa en una población no diabética. PLoS One. 2010;5(5):e10883. Publicado el 28 de mayo de 2010. doi:10.1371/journal.pone.0010883
