Insulin Resistance Targeted Panel

Metabolon Objetivo

Panel específico para resistencia a la insulina/prediabetes

R 4 Metabolitos

R Cuantificación absoluta

R Control de calidad riguroso

R Servicio de extremo a extremo

Acerca de la resistencia a la insulina

La resistencia a la insulina es un estado fisiopatológico crítico que subyace a varias enfermedades crónicas, como la diabetes de tipo 2, las enfermedades cardiovasculares (ECV), la hipertensión y el síndrome de ovario poliquístico. La resistencia a la insulina se manifiesta cuando la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de ser absorbida por las células del organismo. Es el resultado de una respuesta disminuida a la hormona insulina a nivel de todo el cuerpo, de los órganos o de las células.

Un panel de biomarcadores compuesto por un pequeño ácido orgánico (ácido α-hidroxibutírico [AHB]), 2 lípidos (ácido oleico y linoleoilglicerofosfocolina [LGPC]) e insulina evalúa la resistencia a la insulina con una única muestra de sangre en ayunas y puede tener valor como indicador precoz del riesgo de desarrollo de prediabetes y diabetes de tipo 2.1

La metabolómica revela conocimientos biológicos que de otro modo pasarían desapercibidos. Para que un estudio metabolómico tenga éxito, se necesita tanto el descubrimiento de moléculas pequeñas como la capacidad de profundizar en biomarcadores específicos de interés para descubrir conocimientos procesables que impulsen nuevos desarrollos terapéuticos. Se requiere una combinación específica de tecnología de cromatografía líquida-espectrometría de masas (LC-MS) y conocimientos bioquímicos para identificar estos biomarcadores de interés y desarrollar ensayos lo suficientemente sensibles como para explorarlos a fondo.

En Metabolon, comprendemos el papel crucial que desempeña la resistencia a la insulina en la diabetes, y hemos establecido la mejor experiencia de su clase para detectar metabolitos que reflejen esta afección. Este panel se centra en los metabolitos implicados en la resistencia a la insulina y sus rutas metabólicas, y puede utilizarse para rastrear biomarcadores y mejorar la comprensión biológica en la investigación preclínica y clínica.

Panel de resistencia a la insulina para uso clínico-Quantose® IR

La puntuación del test Quantose® IR se desarrolló para estimar el valor obtenido con el clamp euglucémico hiperinsulinémico, el patrón oro para determinar la sensibilidad a la insulina, dentro de un estudio de cohortes prospectivo y observacional de 1277 personas clínicamente sanas, no diabéticas, reclutadas en 13 países europeos.2 Es el primer y único test clínicamente desarrollado y validado utilizando el clamp.

Las concentraciones de los biomarcadores del panel se miden mediante cuantificación basada en química clínica (insulina) y espectrometría de masas (UHPLC-MS/MS) y luego se combinan para generar la puntuación IR de Quantose®.

La puntuación IR de Quantose® se basa en un algoritmo de regresión lineal que utiliza las medidas cuantitativas (transformadas en logaritmo natural) de AHB, oleato, LGPC e insulina y se diseñó para estimar el logaritmo natural de la Mwbm (tasa de infusión de glucosa inducida por insulina normalizada por la masa corporal total) a partir del procedimiento de pinzamiento euglucémico hiperinsulinémico.2 Los niveles plasmáticos en ayunas de AHB, LGPC, oleato e insulina se correlacionan individualmente de forma significativa con el Mwbm.2,3 La puntuación del algoritmo se convierte entonces en la puntuación IR de Quantose® dentro de un rango de 1 a 120 mediante un cálculo aritmético en el que las puntuaciones más altas denotan una mayor Resistencia a la Insulina.

Detalles del panel de resistencia a la insulina

Deslice el dedo a izquierda/derecha para ver la tabla completa.

LLOQ*
Metabolito Plasma EDTA
Ácido 2-hidroxibutírico 0,500 µg/mL
Ácido oleico 10,0 µg/mL
LGPC 2,50 µg/mL
Insulina 2 µg/mL
*El límite inferior de cuantificación (LLOQ) varía para cada tipo de muestra.

Método de análisis e instrumentación:
LC-MS/MS (Agilent 1290 UHPLC/Sciex QTrap 5500)

Tipo de muestra y cantidades requeridas
Tipo de muestra Ejemplos de requisitos
Plasma EDTA en ayunas ≥ 300µL

Otros a petición

Las versiones de este panel están disponibles para uso exclusivo en investigación o para uso clínico.

Información interpretativa del panel de uso clínico

Se recomienda administrar la prueba Quantose® IR a pacientes con un peso relativamente estable (+/- 3 lbs. en un mes) y antes y después de programas de dieta y ejercicio.

En un estudio de 12 semanas y 70 sujetos, la medición de Quantose® IR demostró fluctuaciones en analitos individuales en sujetos que experimentaban una pérdida de peso activa. Se necesitan más estudios para comprender mejor las posibles correlaciones entre la pérdida de peso activa, la resistencia a la insulina y la medición de Quantose® IR. En una situación en la que un paciente esté experimentando una pérdida de peso activa, los médicos deben interpretar los resultados de la prueba Quantose® IR con precauciónMetabolon datos deMetabolon en el archivo).

Resultados de las pruebas INTERVALOS DE REFERENCIA
AHB 1,92 a 7,37 μg/mL Oleato 25,9 a 114 μg/mL
LGPC 7,60 a 25,4 μg/mL Insulina 3,13 a 21,3 μU/mL

Se considera que los pacientes con una puntuación Quantose® IR de 63 o más son resistentes a la insulina. Este umbral se define por el tercil superior de puntuaciones de un estudio de 1277 valores de clamp glucémico hiperinsulinémico de personas clínicamente sanas y no diabéticas reclutadas en 13 países europeos.2 Los intervalos de referencia de la puntuación de la prueba Quantose® IR se establecieron utilizando 456 sujetos no diabéticos con riesgo de diabetes (IFG, IGT Glucosa y/o puntuación FINDRISC > 12).

Cuantificación absoluta para la investigación y el análisis de biomarcadores

Nuestros ensayos cuantitativos, ya disponibles o desarrollados a medida, le ayudan a alcanzar sus objetivos de investigación y validación de biomarcadores con métodos precisos y totalmente validados. Nuestros ensayos y paneles específicos abarcan más de 1.000 metabolitos y lípidos de una amplia gama de clases bioquímicas, rutas metabólicas y procesos fisiológicos, y pueden personalizarse para adaptarse mejor a cualquier aplicación.

Panel de resistencia a la insulina Aplicaciones

Diabetes

La diabetes es una enfermedad metabólica grave que afecta a más de 37 millones de estadounidenses y a 460 millones de personas en todo el mundo, según el informe más reciente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. A pesar de ser una epidemia mundial, aún se desconoce mucho sobre los factores de riesgo individuales para el desarrollo de la diabetes, y actualmente se está investigando para identificar tratamientos nuevos y eficaces para la diabetes en todas sus fases. Al facilitar la evaluación de las vías metabólicas específicas afectadas por la diabetes, la metabolómica selectiva puede ser una herramienta fundamental para identificar biomarcadores del desarrollo de la enfermedad con vistas a una intervención precoz y nuevas dianas para controlar su progresión, así como para el desarrollo de nuevos fármacos con mecanismos de acción específicos.

Diabetes
Enfermedades cardiovasculares

Enfermedades cardiovasculares

Las cardiopatías son una de las principales causas de muerte en todo el mundo, y existen numerosos factores que provocan ésta y otras enfermedades cardiovasculares (ECV). La metabolómica puede arrojar luz sobre las enfermedades cardiovasculares a múltiples niveles. En estudios preclínicos, como los realizados con cardiomiocitos o tejido cardiaco de organismos modelo, el conocimiento de la función mitocondrial, la energía y el estado redox puede aportar información esencial sobre los mecanismos de la enfermedad. En los estudios con seres humanos, la metabolómica ofrece la oportunidad de tener en cuenta factores de riesgo de ECV bien establecidos, como el colesterol y los lípidos complejos, al tiempo que se perfilan miles de otras sustancias bioquímicas de forma imparcial para permitir el descubrimiento de nuevos mecanismos y biomarcadores de la enfermedad.

Hígado

El hígado es el regulador más importante de la homeostasis metabólica a nivel de organismo en los vertebrados y desempeña múltiples funciones biológicas cruciales, como la desintoxicación de xenobióticos, el metabolismo de proteínas, la degradación de productos de desecho, el almacenamiento de vitaminas y la producción de ácidos biliares. A medida que aumenta la incidencia de ciertas enfermedades hepáticas, como la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y la esteatohepatitis no alcohólica (NASH), los investigadores y los profesionales sanitarios pueden confiar en Metabolon para obtener indicadores de diagnóstico y pronóstico muy necesarios para comprender mejor los mecanismos moleculares que subyacen a los procesos patológicos. El equipo de ensayos dirigidos de Metabolon ha desarrollado muchos ensayos que pueden proporcionar información sobre el hígado, como la evaluación de la homeostasis energética (ensayo de aminoácidos ramificados, ensayo de carbono central, ensayo de ácidos grasos libres, ensayo de beta-hidroxibutirato, ensayo de glucosa salival), la salud hepática (ensayo de ácidos biliares, ensayo ampliado de tolerancia a la glucosa, ensayo de resistencia a la insulina, panel de intolerancia a la glucosa) y la función hepática (ensayo de ácidos biliares, ensayo de C4).
hígado

Grandes conocimientos con Metabolon

Citados en más de 3.000 publicaciones, ayudamos a científicos y fabricantes a obtener una mayor comprensión de sus estudios a través de la metabolómica. Vea cómo nuestro enfoque puede convertirse en una parte exitosa de su flujo de trabajo.

Referencias

1. Cobb J, Gall W, Adam KP, et al. A novel fasting blood test for insulin resistance and prediabetes. J Diabetes Sci Technol. 2013;7(1):100-110. Publicado el 1 de enero de 2013. doi:10.1177/193229681300700112

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3. Gall WE, Beebe K, Lawton KA, et al. alfa-hidroxibutirato es un biomarcador temprano de resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa en una población no diabética. PLoS One. 2010;5(5):e10883. Publicado el 28 de mayo de 2010. doi:10.1371/journal.pone.0010883

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Referencias

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